Ausgeschlossen sind Bandscheibenschäden aufgrund degenerativer Vorschädigung. Ist die betroffene Bandscheibenetage keiner unmittelbaren Gewalteinwirkung mit äußeren Verletzungen oder Frakturen ausgesetzt und hatte der Versicherte vor...
Gemäß § 178 Abs. 2 Satz 1 VVG liegt ein Unfall vor, wenn die versicherte Person durch ein plötzlich von außen auf ihren Körper wirkendes Ereignis unfreiwillig eine Gesundheitsschädigung erleidet. Typische Fälle einer Einwirkung von außen sind direkte...
Der Streit hatte sich deshalb entzündet, weil in § 8 II Abs. 3 AUB 61 steht, dass die vollständige Gebrauchsunfähigkeit eines Körperteils den für den Verlust des Körperteils geltenden Satz des Invaliditätsgrades nach...
Dauert die Arbeitsunfähigkeit des Versicherungsnehmers (VN) zu lange, beruft sich der Versicherer (VR) häufig auf die Beendigung seiner Leistungspflicht. Er behauptet, der VN wäre berufsunfähig. Der VN erleide keinen Verdienstausfall...
Nach einem Schlaganfall litt der Kläger (Rechtsanwalt) unter einer Lesestörung und war ab 23.08.2006 arbeitsunfähig. Die private Krankentagegeldversicherung stellte am 22.07.2007 die Zahlungen ein, weil der Kläger nicht mehr zu 100 %...
Die am 01.02.1955 geborene Mandantin war am 24.08.2012 auf nassen Fliesen im Eingangsbereich ausgerutscht und gestürzt. Sie erlitt eine Olekranonfraktur (Bruch der Ellenbogenspitze) rechts, welche operativ versorgt werden musste. Die Mandantin hatte...
Mein unverheirateter Mandant unterhält seit 2001 eine private Krankheitskosten- und Krankenhaustagegeldversicherung. Bei ihm und seiner Partnerin waren bereits drei Kinderwunschbehandlungen gescheitert. Bei der gesetzlich krankenversicherten...
Der Verlust eines Armes wird sowohl bei einem Handwerker als auch bei einem Büroangestellten mit jeweils 70 % bewertet, auch wenn die Auswirkungen der Unfallfolgen auf die berufliche Tätigkeit unterschiedlich sind. Als...
Nach § 1 Abs. 2 MB/KK 2009 zahlt die privaten Krankenversicherung medizinisch notwendige Heilbehandlungen einer versicherten Person wegen Krankheit oder Unfallfolgen. Unter einer Krankheit versteht man einen anormalen körperlichen oder geistigen...
Diese fristgerechte ärztliche und schriftliche Feststellung der unfallbedingten Invalidität ist Anspruchsvoraussetzung. Das Fehlen oder die verspätete Erstellung der ärztlichen Feststellung kann nicht entschuldigt werden. Nur in...
